(Tinsao.net) – Điều đáng tiếc nhất không phải là “phát hiện ra mảng xơ vữa”, mà là việc nó có thể được ngăn chặn sớm hơn, nhưng đã bị trì hoãn và dẫn đến nhồi máu não!
Những bệnh nhân đáng lo ngại nhất tại phòng khám ngoại trú là những người có thể ăn ngủ bình thường, không đau hoặc ngứa, nhưng khi khám, chứng hẹp động mạch cảnh của họ vượt quá 70%. Nếu họ chờ đợi lâu hơn nữa, họ có thể bị đột quỵ và liệt bất cứ lúc nào.
Tháng trước, tôi gặp một người đàn ông 54 tuổi, hút thuốc lá hàng chục năm, huyết áp cao và dễ bị hụt hơi khi leo cầu thang, nhưng ông luôn nghĩ đó là “chuyện bình thường khi về già”. Báo cáo y tế của ông ghi rõ cần phải siêu âm động mạch cảnh, nhưng ông đã bỏ qua vì cho rằng nó phiền phức và tốn kém.
Chưa đầy sáu tháng sau, ông đột nhiên nói lắp và bị tê tay chân. Ông được đưa đến bệnh viện cấp cứu – một mảng xơ vữa động mạch cảnh bị vỡ đã gây ra cục máu đông làm tắc nghẽn mạch máu trong não, dẫn đến di chứng liệt nửa người.
Cả gia đình đều vô cùng hối hận và khóc lóc: “Chỉ một lần siêu âm, vài trăm nghìn mà cuộc sống của họ đã bị hủy hoại!”
Động mạch cảnh là “mạch máu” cung cấp máu cho não. Mảng xơ vữa có thể hình thành từ không có gì và phát triển từ nhỏ đến lớn. Ở giai đoạn đầu, hoàn toàn không có triệu chứng. Đến khi các triệu chứng như chóng mặt, tê tay và nhìn mờ xuất hiện, sự tắc nghẽn thường đã ở mức độ gần.
Gần một nửa số người trên 40 tuổi ở nước tôi bị xơ vữa động mạch cảnh, và nhiều người trong số họ thậm chí chưa từng được siêu âm Doppler màu, do đó bỏ lỡ những cơ hội cứu sống.
Hãy đi thẳng vào vấn đề: Tại sao mọi người lại ngần ngại đi siêu âm động mạch cảnh? Nó thực sự có giá trị đến mức nào? Liệu tuyên bố “một lần kiểm tra có thể giúp bạn tránh đột quỵ trong 5 năm” có đúng không?
1. Nhiều người không đi siêu âm động mạch cảnh, và lý do của họ nghe có vẻ hợp lý, nhưng tất cả đều gây hiểu lầm.
– Tôi không cảm thấy chóng mặt hay tê tay, vậy nên mạch máu của tôi chắc chắn là ổn.
Ở giai đoạn đầu, mảng xơ vữa hoàn toàn không gây triệu chứng. Đến khi các triệu chứng xuất hiện, mức độ hẹp thường đã vượt quá 50%, bỏ lỡ thời điểm tối ưu để đảo ngược tình trạng này.
– Chỉ cần kiểm tra mỡ máu và huyết áp cho thấy các chỉ số bình thường là đủ.
Nồng độ lipid máu bình thường không có nghĩa là không có mảng xơ vữa, và huyết áp ổn định không có nghĩa là không có hiện tượng hẹp mạch máu.
Siêu âm Doppler màu giúp kiểm tra cấu trúc mạch máu, kích thước mảng xơ vữa và mức độ hẹp mạch, hoàn toàn bổ sung cho các xét nghiệm máu và không thể thay thế chúng.
– Tôi càng hoảng sợ hơn vì sợ bị phát hiện ra có vấn đề.
Đây là kiểu tư duy “đà điểu” ngu ngốc nhất. Phát hiện sớm có nghĩa là dùng thuốc và đảo ngược tình trạng bệnh; trì hoãn cho đến khi tắc nghẽn xảy ra thì chỉ còn cách đặt stent, phẫu thuật, hoặc thậm chí là đột quỵ trực tiếp.
– Tôi nghĩ siêu âm màu rất tốn kém, rắc rối và gây đau đớn.
Siêu âm động mạch cảnh là phương pháp không xâm lấn, không đau, không tia X, chỉ mất khoảng chục phút, chi phí rẻ hơn gấp trăm lần so với chi phí nhập viện do nhồi máu não.
2. Siêu âm động mạch cảnh có thể “nhìn thấy” trước những gì?
Nó có thể trực tiếp nhìn thấy 3 thông điệp cứu sống:
– Có mảng xơ vữa trong mạch máu không ? Đó là mảng xơ vữa mềm hay cứng?
– Mức độ thu hẹp của mạch máu là bao nhiêu, và liệu nó đã đạt đến mức nguy hiểm chưa?
– Mảng xơ vữa có ổn định không? Liệu nó có bị vỡ và gây ra huyết khối bất cứ lúc nào không?
Nhồi máu não không xảy ra đột ngột; diễn biến của nó khá dễ dự đoán.
Huyết áp cao, cholesterol cao, đường huyết cao/hút thuốc/béo phì → tích tụ mảng xơ vữa động mạch cảnh → hẹp động mạch ngày càng trầm trọng → vỡ mảng xơ vữa → huyết khối → đột quỵ
Siêu âm Doppler màu có thể phát hiện các nguy cơ ngay cả khi không có triệu chứng, điều mà không xét nghiệm máu hay điện tâm đồ nào có thể làm được.
3. Liệu tuyên bố “chỉ cần một lần khám sức khỏe có thể giúp bạn tránh bị đột quỵ trong 5 năm” có đáng tin cậy không?
Không phải chỉ một phương pháp điều trị duy nhất đảm bảo bạn sẽ không bị đột quỵ suốt đời, mà đúng hơn là:
Đối với những người có nguy cơ cao, một lần siêu âm Doppler màu có thể giúp phát hiện và can thiệp sớm, có khả năng làm chậm nguy cơ đột quỵ tới 5 năm hoặc thậm chí lâu hơn!
Bằng chứng y khoa rất rõ ràng:
– Phát hiện mảng bám nhẹ: Điều chỉnh lối sống kết hợp với thuốc thường có thể ổn định hoặc thậm chí đảo ngược tình trạng này.
– Phát hiện hẹp động mạch mức độ trung bình: Can thiệp kịp thời có thể ngăn ngừa tình trạng này tiến triển thành hẹp động mạch mức độ nặng.
– Phát hiện hẹp động mạch vành nghiêm trọng: đặt stent/phẫu thuật kịp thời giúp giảm trực tiếp tỷ lệ tử vong do đột quỵ.
Nói một cách đơn giản: Siêu âm Doppler màu không phải là phương pháp chữa trị, nhưng nó mang đến cho bạn cơ hội cứu sống.
Thứ tư, những người này phải được siêu âm động mạch cảnh ngay lập tức; không được chủ quan.
Nếu bất kỳ điều kiện nào trong số này được đáp ứng, hãy ngừng trì hoãn:
– Độ tuổi từ 40 trở lên, đặc biệt là nam giới.
– Huyết áp cao, cholesterol cao, tiểu đường, béo phì
– Hút thuốc lâu dài, uống rượu, thức khuya và ngồi lâu.
– Tiền sử gia đình mắc bệnh nhồi máu não, nhồi máu cơ tim và bệnh tim mạch vành.
– Thường xuyên chóng mặt, đau đầu, tê tay, nhìn mờ và đột nhiên mất trí nhớ.
– Tôi chưa bao giờ được khám mạch máu vùng cổ trong một lần khám sức khỏe định kỳ.
5. Siêu âm Doppler màu rất đơn giản, không gây đau đớn trong suốt quá trình và dễ hiểu.
– Nằm thẳng, để lộ phần cổ.
– Phủ một lớp chất liên kết
– Nhẹ nhàng trượt đầu dò để quét.
– Không xâm lấn, không đau và không tia X
– Kết quả trong vòng 10-15 phút
Sau khi nhận được báo cáo, hãy tập trung vào ba điểm chính sau:
– Bảng hiệu
– Tỷ lệ hẹp (<50% nhẹ, 50%–69% vừa, ≥70% nặng)
– Đặc điểm mảng xơ vữa (mảng xơ vữa mềm giảm âm là nguy hiểm nhất).
Tóm lại: Đừng đánh cược với mạng sống của mình bằng cách “sợ hãi rắc rối”. Đột quỵ là tai họa lớn nhất đối với những người liều lĩnh. Các mạch máu không đột nhiên bị tắc nghẽn, và đột quỵ cũng không xảy ra đột ngột. Siêu âm Doppler màu đơn giản có thể phát hiện những nguy hiểm tiềm ẩn.
Việc phát hiện mảng bám không phải là điều xấu; điều đó có nghĩa là vẫn còn cơ hội cứu sống bệnh nhân.
Hối tiếc khi đã nằm liệt giường thì đã quá muộn rồi. Đừng tùy tiện gạch bỏ kết quả siêu âm động mạch cảnh trên phiếu khám sức khỏe của bạn. Chịu trách nhiệm với bản thân cũng chính là chịu trách nhiệm với cả gia đình.
0 Comments